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呼吸中止免開刀!戴牙套調呼吸有解

【華人健康網/特別報導】60歲的董先生,十幾年來都為睡眠時呼吸不順困擾。去睡眠中心做檢測,呼吸中止指數達43次,屬於重度呼吸中止症者。剛開始醫師建議他戴正壓呼吸器,戴了幾年後,開始出現鼻塞、臉部皮膚過敏、脹氣、醒後精神不振等問題,轉而接受手術治療。後續找過兩位耳鼻喉科醫師動刀,共做了四次手術:包括矯正鼻中膈彎曲、割除軟顎及懸雍垂、縮減舌根等。儘管動了全套手術,解決了軟組織阻塞問題,但董先生還是睡不好,睡眠呼吸中止的問題依然存在。

配戴呼吸器,可能引發過敏與脹氣等副作用,且無法根治問題,得一輩子依賴呼吸器睡覺(圖片並非當事者)。

手術與呼吸器只是減緩症狀,沒有治好問題

目前,睡眠科對於重度呼吸中止症的治療,幾乎都是配戴正壓呼吸器,否則就是開刀。以正壓呼吸器來說,它是透過灌入氣流來維持呼吸道的暢通。只要患者不戴呼吸器,就無法正常呼吸,變成下半輩子每晚都得依賴機器睡覺。以手術來說,它是透過割除軟組織來擴大呼吸道。由於手術只是針對局部,阻塞部位可能轉移,因此術後仍有復發的風險。

為什麼手術與呼吸器沒輒?林彥璋醫師表示,因為它們都只處理呼吸道結構性的問題,卻沒辦法改變一個關鍵因素:呼吸習慣。

睡眠時張口呼吸與呼吸過量,是打鼾、睡眠呼吸中止症與睡眠障礙者的共同特徵。

事實上,呼吸道之所以容易阻塞、塌陷,跟呼吸的量與方式有關。習慣口呼吸、呼吸量大者,鼻咽軟組織就容易發炎、腫大,因此便導致呼吸道狹隘。一旦呼吸道變窄,再加上大量呼吸氣流來回擾動,就會產生打鼾、呼吸中止的症狀。

林彥璋醫師強調,大部份呼吸道阻塞的情況,並非先天因素,而是後天習慣造成。許多打鼾與呼吸中止程度嚴重OB嚴選者,既非肥胖,鼻咽結構也正常。有些年紀甚至相當輕,照理說軟組織還不到退化鬆垮的地步。但是,他們身上卻都有個共同因素,就是呼吸習慣不當,包括口呼吸與呼吸過量。林彥璋醫師表示,幫助患者矯正呼吸模式後,睡眠障礙等困擾就不見了。所以可以說,改變呼吸習慣,是解決睡眠呼吸障礙的好方法。

矯正呼吸,減量、閉口、壓舌是三大重點!

該如何矯正自己的呼吸?林彥璋醫師表示,降低呼吸量、防止口呼吸與訓練舌肌,是三大執行重點,而且從日間就得認真練習。因為我們的身體會記憶,一旦日間用錯方式呼吸,夜間就會延續,甚至更放大。夜間身體的呼吸模式是日間的寫照。

林彥璋醫師指出,在日間簡單的執行方法,就是舌頭大面積地用力往上顎頂。整個舌根往上提,而且一定要出力。光是舌頭用力往上頂這個動作,就有穩定胸腔不過度吸氣、嘴巴緊閉、強健舌肌的作用,一舉做到所有的重點。每天常常提醒自己舌頭出力往上頂,然後想像自己胸腔往內縮。時間不必太久,就會發現自己的呼吸變得輕、慢,幾乎看不見吸氣、呼氣的動作,而且只要吸氣一點點身體就覺得夠了。

舌控呼吸法:吸氣時,舌頭大面積地往上顎「出力」頂,呼氣時放鬆。呼吸節奏依自己最舒服的速度換氣即可。

至於夜間,林彥璋醫師表示,由於睡覺時無法控制呼吸與口舌狀態,因此就得藉由用具來輔助。矯正口呼吸的牙套是一個便捷用具。目前新型牙套的設計可以有效阻擋氣流擾亂口內軟組織,並且穩定舌頭不後墜阻擋呼吸道。透過配戴牙套來擋風、抵舌,夜晚就能控制睡眠呼吸狀態,維持整晚都能用鼻呼吸的模式。

夜間配戴牙套擋風、抵舌,防止氣流擾動口內軟組織,並穩定舌頭,維持呼吸道暢通。

藉由日間呼吸練習,以及夜間配戴牙套雙管齊下的方法,身體就會慢慢導回健康的呼吸模式。包括鼻咽軟組織發炎腫大,以及舌頭肥大的症狀,也會逐漸改善,不需要透過藥物或手術。相較於目前侵入性與依賴機器的治療方式,這種新法可說是既安全,又有效果的方法。

戴過好幾年呼吸器與作過全套手術的董先生,之後就是透過這種方法,不僅睡眠呼吸中止指數從43降到只剩6,原本的血壓偏高的症狀也恢復標準值。董先生說:「我接受的睡眠治療經歷算是史無前例的,結果卻用牙套與減量呼吸這麼簡單的方法搞定,實在出乎意外。」

搞定呼吸,連帶改善淺眠多夢、胃食道逆流、過敏問題!

除了改善打鼾與睡眠呼吸中止的症狀之外,林彥璋醫師觀察到,許多患者在矯正呼吸後,長年來睡不飽、胃痛、胃酸逆流、鼻子與皮膚過敏的困擾,竟然也好轉。林彥璋醫師認為,這些症狀其實都與過度呼吸與口呼吸有關。

首先,過量的空氣會刺激腦神經,使大腦處於過度活躍的狀態,因而造成睡眠多夢、大腦疲勞的症狀。其次,口呼吸則會使過量空氣進入腸胃道,破壞腸胃的菌種生態平衡,進而引發一連串腸胃不適與免疫過敏的問題。這也就是為什麼,呼吸器雖然可以降低呼吸中止指數,但卻衍生如無法深睡、腸胃不適與過敏的症狀,因為它反而讓過量的空氣進入人體。

林彥璋醫師強調,人體的呼吸量其實不需要太多,呼吸過量就如同飲食過量,都會增加人體的負擔。因此,當改變呼吸習慣,將呼吸量降下來後,身體許多症狀自然而然就會改善。

建立正確的呼吸習慣,不僅提升睡眠品質,也可改善身體免疫系統的問題。

面對睡眠障礙問題,林彥璋醫師坦言,還有許多病理關係需要釐清。但就大方向來說,「呼吸習慣」絕對是關鍵!疾病其實並不可怕,該擔心的是否意識到自己錯誤的生理習慣。一旦建立正確的呼吸模式,身體就會自行療癒,往好的方向前進。

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新聞來源https://tw.news.yahoo.com/呼吸中止免開刀-戴牙套調呼吸有解-020206938.html

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